查看：307     * 貼子主題：哪些藥品可以報銷？怎么報？

日常生活中，我們經(jīng)常能收到群眾咨詢：
哪些藥品能報銷？具體怎么報銷？

今天我們就為大家一一解答。

1.藥品是否在醫(yī)保目錄內(nèi)

參保人員在定點醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī)購藥時，能不能報銷，首先看購買藥品在不在《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內(nèi)。屬于目錄內(nèi)的藥品，且符合《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》相關規(guī)定的，醫(yī)�；�金按規(guī)定予以支付；不在目錄內(nèi)的藥品，醫(yī)保基金不予支付。

2.區(qū)分甲類與乙類藥品

醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品分為西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品和中藥飲片四類。其中，西藥、中成藥和協(xié)議期內(nèi)談判藥品又分為“甲類”和“乙類”。

甲類

甲類藥品是臨床治療必須、使用廣泛、療效確切、同類藥品中價格或治療費用較低的藥品。使用甲類藥品，醫(yī)�；�金按規(guī)定進銷報銷。

乙類

乙類藥品是可供臨床治療選擇使用，療效確切、同類藥品中比甲類藥品價格或治療費用較高的藥品，參保人需先自付一定比例的費用，剩余部分再按醫(yī)保規(guī)定報銷。

3.注意藥品的限定支付范圍

部分藥品在醫(yī)保目錄的“備注”欄中標注了限定支付范圍，例如：限定適應癥（僅限于支付特定疾�。�、限二線用藥（需在一線用藥無效或不適用時支付），僅限生育保險支付等。只有符合限定支付范圍的情況下，藥品費用才能由基本醫(yī)療保險或生育保險基金按規(guī)定支付。

4.了解藥品的醫(yī)保支付標準

醫(yī)保藥品支付標準是參保人員使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品時，基本醫(yī)療保險基金支付藥品費用的基準。

具體來說
參保人員使用有醫(yī)保支付標準的藥品時，如果藥品的實際市場價格高于醫(yī)保支付標準，高出部分由參保人員自付；如果藥品價格低于支付標準，則按實際價格和醫(yī)保政策規(guī)定報銷。